教学法在人体结构与功能解剖实验课中的应用研

Sandwich 起源英国，后在德国变成一种教学法，它的理念是学习-实践-学习。这种教学法的基本思想是理论学习与实践问题解决相结合，教师少讲、学生多学，合作学习等。让学生真正参与到课堂中，发挥学生主观能动性，大大提高课堂的效率，而教师在整个教学实施过程中起着引导、辅助的作用。[1]近年来，sandwich 教学法在许多课程中得到广泛应用。

1 “人体结构与功能”课程介绍及常规教学法

“人体结构与功能”课程是广西右江民族医学院自2011 年起对药学、中药学、公共卫生管理、护理专科等医学非主干专业开设此课程。此课程是将“人体解剖学”“组织胚胎学”“生理学”3 门课程整合为一体。该课程将上述3门课程的重复内容进行整合和精炼，达到让学生对人体结构知识和生理学知识系统掌握的目的，从而提高了知识面。但在课程教学实施过程中仍需要施教者不断地去探寻和改革。课程安排分理论课、实验课，实验课安排有人体解剖实验、机能学实验、形态学实验。在整个课程的教学模式是先从“组织胚胎学”讲起，讲授其绪论、细胞、组织和系统器官的微观形态及个体生命发育过程，再到人体解剖学和生理学的相融合，先讲授人体解剖学九大系统器官的大体结构和形态之后，到讲授生理学里的生理功能。每讲授完一个系统，就会安排相应模块的实验教学。采取循序渐进的模式教学能体现生理结构与功能的统一。但此课程在人体解剖学实验课中一般采用传统的教学法，即教师先标本示教之后让学生学习，但因课时少内容多，标本较少，而且无法避免标本散发出浓重的甲醛气味，大多学生不愿意在实验台认真学习，及学生思想上的怠慢，因此教学效果很差。为了避免这种情况，在改善实验室环境的同时，为培养学生自主学习能力采用了sandwich 教学法进行了课堂教学设计。

2 Sandwich法在“人体结构与功能”解剖实验课的具体应用

2.1 课前准备

首先，带教老师做好备课准备，并按照课程标准设计好ABCDE 五个教学任务要求。其次，在每次课上课前，由教师将本次课学习的内容、流程以及考核方式通知学生，让学生对本次课学习内容做到心中有数；最后，对学生进行分组并展开学习。解剖实验室一个实验室能容纳30 个人，可分为6 组，每组5 人，分组由学生自由组合并在组内排好组内学号顺序并选出小组长。

2.2 课堂教学实施

开场10 分钟，每次课开始时介绍本次课的实验内容要求，以及讲授一些与临床、实际工作生活关系密切的环节，其目的是促进学生对这次实验课内容的整体把握并了解其应用价值。教师依据具体的授课内容，提出实验目标要求、布置好学生任务，即根据实际的教学要求，每个学习小组都分配到不同的学习任务，要求学生找出相应的标本并对其进行形态、特征结构以及临床意义的描述。

学生分组学习30 分钟，根据每个学习小组分配得到的任务，各小组成员充分利用教材、图谱材料、手机学习APP以及参考教师课件进行讨论学习，并按照规定时间内完成学习任务，同时做好记录。

学生代表汇报35 分钟，每个学习小组讨论学习完成后，各组选派一名代表，要求学生代表走到实验室中间向同学们展示找到的结构标本，并说出确定此结构标本的依据和意义，使其他组的同学更好地了解这结构标本。每个组有5 分钟的汇报时间，剩余时间是带教老师总结，并对学生标本结构指认不准确或某些形态意义描述不到的地方进行更正和补充。

学生交叉学习35 分钟，每个组汇报完以后，由于汇报时候位置的局限性，以及同学的接受能力的不同，为使学习记忆更透彻、更深刻，这个时候同学们可以相互走动交流，串连到每个组里请教学习，亲自动手摸一摸，仔细观察结构标本的形态、特征性结构，并且可以相互讨论交流学习。通过这个环节可以真正能让学生把学到的知识教授于其他人，达到知识的共享。

教师抽查点评总结10 分钟，本次课即将结束时，带教老师针对本次课的授课内容和学生们的表现进行简单的总结，并再次强调此次课的重点难点内容。随机抽取2～3 名学生，要求他们找出并描述本组以外小组的结构标本，检测学生是否进行交流互动，是否对此次课的内容都有所学习，并对抽查学生表现做好打分评价记录，作为随堂评价。

3 教学评估方式

（1）采用问卷调查方式，向授课学生发放设计好的教学质量问卷调查表，问卷调查表设置有“调动学习积极性”等8 个条目，选项分有“赞同”“不赞同”“难以判断”3 个。采用学生无记名填写，收回后通过学生评价情况，汇总统计分析（见表1）。

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